NovayaGazeta.Ru
Всё о газетеПоиск по архивуНаши акцииНаши расследованияКолумнистыФорум «Открыто.Ру»Сотрудники редакцииТелефоны редакцииРеклама в газете

ФТОР — СЫРЬЕ ДЛЯ ЗДОРОВЫХ ЗУБОВ
Необходимо фторирование воды, молока и соли
       
(Фото — PhotoXPress)
        
       С главным стоматологом Комитета здравоохранения Москвы, доктором медицинских наук, профессором Юрием МАКСИМОВСКИМ беседует наш корреспондент Наталья ПЕЧАТНИКОВА.
       
       — Юрий Михайлович, насколько остро сегодня стоит проблема заболеваний полости рта?
       — К сожалению, остро. Сейчас с уверенностью можно сказать, что в возрасте 35—40 лет заболеваемость составляет 100%. Это если судить о распространенности процесса, если же оценивать интенсивность, то в среднем у каждого человека в этом возрасте около 13 пораженных зубов (под пораженными мы понимаем кариес, пломбы и удаленные зубы). Это очень высокий показатель, не соответствующий никаким нормам. Для сравнения: по программе Всемирной организации здравоохранения к 70 годам должно быть 20 функционирующих зубов, а у нас в этом возрасте большая часть населения нуждается в протезах.
       — А что можно сказать о динамике заболеваемости?
       — Дело в том, что медицинская часть проблемы охраны здоровья зубов не столь велика. Потому что стопроцентного метода лечения кариеса как не было, так и нет. Запломбированный зуб — потенциальный источник большого количества проблем в будущем: перепломбировка, пульпит, периодонтит. Чем тяжелее заболевание, тем меньше эффективность лечения. В конечном итоге зуб разрушается.
       Снижение заболеваемости зубов — дело не столько стоматологов, сколько каждого человека. Потому что на первом месте стоит профилактика! Первичная профилактика! А денег на нее нет. Фонд обязательного медицинского страхования выделяет деньги только на лечение. А профилактикой каждый гражданин должен заниматься сам, исходя из своих возможностей и привычек.
       Причины заболеваний зубов давно всем известны: дефекты в структуре твердых тканей, сформировавшиеся еще в период внутриутробного развития, употребление пищи, содержащей много сахара, и патогенная микрофлора полости рта. Что мы можем? Микроб мы не удалим, но можем улучшить структуру зуба, можем сократить количество потребляемых углеводов. Исследования выявили, что во время войны, когда народ голодал, было много проблем: истощение, голодные отеки, но кариеса было меньше.
       Основные способы укрепления зубов — это применение препаратов фтора. Начинать принимать их нужно… хорошо бы еще маме во время беременности, когда идет закладка зубов плода. А кроме того, необходимо фторирование воды, молока, соли (такие программы в России существуют). И банальное соблюдение правил гигиены полости рта: удаление зубного налета. Конечно, сейчас в этом направлении ведется активная работа: повсеместная реклама зубных паст, зубных щеток… Но, как выясняется, для одних большая часть рекламируемого товара, извините, не по карману, а другие считают, что вполне достаточно иметь одну зубную щетку и одну пасту на всю семью. Поэтому в задачу программ профилактики, таких, например, как проводила в России фирма Colgate, входит не только научить детей правильно пользоваться зубной щеткой, но и объяснить им, что уход за зубами должен быть такой же неотъемлемой частью их жизни, как еда, питье и тому подобное. Это важно и очень выгодно. Вкладывая рубль в профилактику, мы выигрываем девять рублей на лечение. Кроме того, удается избежать малоприятного процесса лечения зубов. А это процесс бесконечный и дорогостоящий. То, что дети обслуживаются бесплатно, а взрослые — в рамках обязательного медицинского страхования (ОМС), не спасает. Ведь часто требуется помощь эстетического плана, не предусмотренная ОМС и предполагающая дополнительные немалые затраты.
       — Как обстоит дело с заболеваниями полости рта у детей?
       — Раньше была отличная вещь — диспансеризация. Ценность ее — в ранней выявляемости заболевания. Сейчас это как-то забылось, стало не так обязательно. В школах закрываются стоматологические кабинеты. Мы не можем прийти в школу и сказать: «Мы здесь у вас будем лечить ваших детей», потому что директор скажет, что ему это невыгодно, что ему нужнее компьютерный класс. Министерства образования и здравоохранения практически не имеют точек соприкосновения. Каждый работает в своем направлении, и в данной ситуации ответственное решение директора школы могло бы существенно помочь: в идеале не дети должны ходить к стоматологу в поликлинику, а стоматолог из поликлиники должен прийти в школу, оборудовать кабинет и начать работать. В первую очередь обследовать выпускников и затем постепенно все классы. При таком развитии событий, благодаря ранней диагностике и своевременному лечению, удалось бы снизить количество осложнений и потерю зубов.
       На сегодняшний день мы имеем кариес у трехлетних детей, чего раньше не было! Это связано с медицинской неграмотностью родителей и неправильным питанием.
       Мы сейчас выпускаем новых специалистов: гигиенист стоматологический. Их задача состоит именно в том, чтобы научить людей правильно ухаживать за зубами.
       — Достаточно ли современно оснащены наши стоматологические кабинеты?
       — У нас есть все: новейшие технологии и материалы, наши врачи подготовлены к работе с ними. Что сдерживает? В государственной системе сдерживают только фонд, бюджетные ограничения. Ведь для того, чтобы начать работу по новой технологии с новыми материалами в государственной клинике, нужно: получить деньги на их покупку, обучить врачей, все осуществляется через вышестоящие инстанции, а не напрямую, как в частной системе, где вы можете требовать лечение по последним разработкам. Наверное, поэтому и стоматологи частных клиник активнее стремятся овладевать новым.
       Другое дело, по карману ли вам лечение в частном центре.
       Мы, например, нередко сталкиваемся с врожденными аномалиями строения челюстей, требующими специального ортодонтического лечения. В рамках обязательного медицинского страхования для лечения таких детей предусмотрено очень небольшое число вмешательств — не самых эффективных и несовременных. А лечение с использованием современных технологий обходится примерно в 45 000 рублей. Больных детей много, и не у всех богатые родители…
       По данным статистики, лишь 25% населения могут себе позволить в полном объеме пользоваться стоматологической помощью.
       — Сеть частных стоматологических клиник сейчас очень активно развивается. Осуществляется ли контроль за качеством их работы?
       — Сейчас в Москве около 800 частных клиник. А если брать по количеству врачей, то в Москве примерно 5000 стоматологов, работающих в государственной системе, и 4000 — в частной. Как получается, что частных клиник больше, а врачей почти поровну? Причина в том, что государственная стоматологическая поликлиника — это учреждение с большим количеством рабочих мест и широким спектром оказываемых услуг, а частная клиника может состоять из двух кресел и, соответственно, двух-трех специалистов. Тем не менее открытие любой, даже самой маленькой частной клиники регламентировано законом: должны быть выполнены санитарные нормы, правила противопожарной безопасности и т.д. Каждый врач должен иметь медицинскую книжку и документ, подтверждающий его право на лечение по данной специальности. Контроль за его деятельностью практически никто не осуществляет, если только в его адрес не поступает какая-либо жалоба. В последнем случае вмешивается агентство по надзору за качеством оказания медицинской помощи и проводится полная проверка деятельности клиники и работающего персонала. Работу врачей оценивает комиссия по качеству оказания стоматологической помощи. Задача экспертов установить, была ли допущена ошибка и есть ли вина врача. Остальное — задача судебных органов.
       Чтобы не болеть, не ленитесь две минуты потратить на чистку зубов! Гигиена — королева здоровья! Помните об этом — и вы избежите стоматологического кресла, будете пленять своей улыбкой, а сэкономленные на лечении деньги сможете потратить на что-нибудь приятное.
       
       
Вниманию читателей
       
       • Людeй c xopoшими зубaми в нaшeй cтpaнe пpaктичecки нeт: кapиecoм бoлeeт 90% нaceлeния.
       • Вce paнниe cтaдии зaбoлeвaний пoлocти pтa пpoxoдят пpaктичecки бeзбoлeзнeннo. Обнapужить пepвыe пpизнaки зaбoлeвaния мoжeт тoлькo cтoмaтoлoг. Приходите к врачу нe peжe двуx paз в гoд.
       • В наших аптеках сейчас можно приобрести cпeциaльные тaблeтки для oкpaшивaния зубнoгo нaлeтa. С их пoмoщью вы можете показать ребенку, хорошо ли он почистил зубы, да и себя нелишне проверить.
       • В нeкoтopыx мecтнocтяx повышено ecтecтвeннoе coдepжaние фтopa в питьeвoй вoдe, но нaучными иccлeдoвaниями пoдтвepждeнo, чтo иcпoльзoвaниe фтopиpoвaнныx зубныx пacт при этом coвepшeннo бeзвpeднo, хотя и не обязательно.
       
       "Новая газета" № 90
       
27.11.2006
       

Обсудить на форуме





Производство и доставка питьевой воды

Translate to...
№ 90
27 ноября 2006 г.

Отдельный разговор
Война с белой розой и красной рыбой

По ту сторону железного тюля

Росзапретнадзор: хроника пограничных конфликтов

В сельское хозяйство вложено 40 млрд руб. Пора отрабатывать

России не хватает породистых козлов

Цена закона
Александр Баранов: Нацпроекты для взрослых

Почему врачи так редко выписывают льготные рецепты

К пенсионеру привязали пакет…

Образование
Что заставляет министра Фурсенко выслуживаться перед бюджетом?

Власть и деньги
Доклад генерального прокурора Юрия Чайки: коррупция пронизывает все уровни власти

Власть и люди
«Руководство довело установку: не давать вам спокойной жизни в России»

Как живут и что говорят люди, по которым проехалась государственная машина

Русские встанут за грузин…

Кавказский узел
Обмен опытом и потерями

Обстоятельства
Провокаторы: их можно назвать «партией третьего срока»

Навстречу выборам
Госдума-2007: депутаты хорошо перенесут выборы. Если поступит такое указание

Митинги.Ру
«Верните народу выборы, гады!»

Расследования
Бум потребительского кредитования в России трудоустроил вышибал долгов и их контролеров

Подробности
В Омской области мошенники подставили 800 жителей под миллиарды рублей

Водка «Народная» и международная

Мир и мы
Польша обиделась за скотину

В Хельсинки пытались приготовить польское мясо на российском газе

Тупики СНГ
Лукашенко предложил Украине дружить против России

В Киеве сделали вид, что не слышали Лукашенко

Регионы
В Воронежской области борются с пестицидами

Знаменитый спаниель Тедди оказался членом преступной группы

Рабочий бойкот

Боксеры фильтруют базар

Московский наблюдатель
«Россия», как обычно, крайняя

Санкт-Петербург
«Газпром» пожелал обуть Петербург и раздеть Екатерину Великую

Четвертая власть
«Истина» в нужный момент

Проспект Медиа
Телевизионный конкурс ТЭФИ завершился триумфом канала «Россия»

Точка зрения
Елена Масюк. «Действующим профессионалам» посвящяется

Наградной отдел
Вручена самая «богатая» литературная премия России

Библиотека
Книжная ярмарка Non/Fiction №8

Алексей Герман и Светлана Кармалита выпустили книгу киносценариев

«Стародум» Станислава Рассадина
Патриотический стыд. И совесть нашей эпохи

О детях — серьезно
Психолог советует терпеливо приучать ребенка к книге

Реакция
О «Перерождении авторов» по Александру Долгину

Наши даты
28 ноября — столетие академика Дмитрия Сергеевича Лихачева

Личное дело
Как себя чувствует Горбачев после операции?

Спорт
Сергей Хусаинов: Группа арбитров ходит с рюкзаками обязательств перед определенными командами

Как топили «Шину». Раскадровка судейских ошибок

Театральный бинокль
Когда Корделия нарушила присягу…

Музыкальная жизнь
Не только jazz…

Медицина
Фтор — сырье для здоровых зубов

К сведению…
Подписка-2007

АРХИВ ЗА 2006 ГОД
98 97 96
95 94 93 92 91 90 89 88
87 86 85 84 83 82 81 80
79 78 77 76 75 74 73 72
71 70 69 68 67 66 65 64
63 62 61 60 59 58 57 56
55 54 53 52 51 50 49 48
47 46 45 44 43 42 41-40
39 38 37 36 35 34 ЧН 33
32-31 30 29 28 27 26 25
24 23 22 21 20 19 18 17
16 15 14 13 12-11 10 09
08 07 06 05 04 03 02 01

RSS

«НОВАЯ ГАЗЕТА»
В ПИТЕРЕ, РЯЗАНИ,
И КРАСНОДАРЕ


МОМЕНТАЛЬНАЯ
ПОДПИСКА
НА «НОВУЮ ГАЗЕТУ»:

ДЛЯ ЧАСТНЫХ ЛИЦ
И ДЛЯ ОРГАНИЗАЦИЙ





   

2006 © АНО РИД «НОВАЯ ГАЗЕТА»
Перепечатка материалов возможна только с разрешения редакции
и с обязательной ссылкой на "Новою газету" и автора публикации.
При использовании материалов в интернете обязателен линк на NovayaGazeta.RuRambler's Top100

   


Rambler's Top100

Яндекс цитирования Rambler's Top100